Hojas de opciones de Medicare 2027
Una página que muestra los dos caminos principales: Medicare Original con un seguro suplementario y un plan de medicamentos, o Medicare Advantage.
¿Cuáles son las principales opciones de Medicare para 2027?
Usted empieza con Medicare Original, que es la Parte A (seguro de hospital) y la Parte B (seguro médico). Luego elige uno de dos caminos. Puede quedarse con Medicare Original y agregar una póliza de seguro suplementario de Medicare (Medigap) y un plan de medicamentos de la Parte D, o puede inscribirse en un plan Medicare Advantage (Parte C), que reúne las Partes A y B, y por lo general la Parte D, en un solo plan privado. No puede tener una póliza Medigap y un plan Medicare Advantage al mismo tiempo. La hoja de esta página muestra los dos caminos lado a lado en una sola página.
¿Qué hay en la hoja?
- Medicare Original (Partes A y B) como punto de partida.
- La Opción 1, Medicare Original más una póliza Medigap y un plan de medicamentos de la Parte D, y la Opción 2, Medicare Advantage, lado a lado.
- En qué se diferencia la elección de médicos: con Medicare Original puede ver a cualquier médico u hospital que acepte Medicare, mientras que muchos planes Medicare Advantage usan redes.
- Un recordatorio de que Medicare Original y Medigap no tienen una red de proveedores, mientras que los planes de la Parte D tienen redes de farmacias.
- Los tipos de beneficios adicionales que agregan algunos planes Medicare Advantage, como dental, visión, audición y ejercicio.
- Las fechas clave de inscripción, incluido el Período de Inscripción Abierta de Medicare, del 15 de octubre al 7 de diciembre.
La hoja explica cómo están formadas las opciones. No recomienda ningún plan y no incluye los planes de su área.
¿En qué se diferencia Medicare Original de Medicare Advantage?
| Medicare Original (+ Medigap + Parte D) | Medicare Advantage (Parte C) | |
|---|---|---|
| Quién lo ofrece | El gobierno federal ofrece las Partes A y B. Medigap y la Parte D los venden compañías privadas. | Una compañía privada aprobada por Medicare ofrece un solo plan que incluye las Partes A y B y, por lo general, la Parte D. |
| Médicos y hospitales | Cualquier proveedor en los EE. UU. que acepte Medicare. | Por lo general, una red del plan. Las reglas varían según el tipo de plan. |
| Beneficios adicionales | No están incluidos en las Partes A y B. Medigap ayuda a pagar algunos de los costos que Medicare Original no cubre. | Algunos planes agregan beneficios como visión, audición y dental. |
| Límite anual de gastos | No hay límite en Medicare Original por sí solo. Una póliza Medigap puede ayudar a limitar lo que usted paga. | Los planes tienen un límite anual en sus gastos de bolsillo por servicios de las Partes A y B. |
Fuente: Medicare.gov, “How does Medicare work?” y “How Medigap works.” Los detalles varían según el plan.
¿Dónde encuentro los costos oficiales de 2027?
La hoja no incluye cantidades en dólares para que nunca quede desactualizada. CMS publica cada otoño las cantidades de la Parte A y la Parte B, y cada primavera el deducible y el límite de gastos de bolsillo de la Parte D. Consulte las cifras oficiales en Medicare.gov, o pida a un agente con licencia que le explique lo que le corresponde a usted.
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Preguntas frecuentes
¿Cuándo es el Período de Inscripción Abierta de Medicare?
Del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año. La cobertura que elija durante ese período empieza el 1 de enero del año siguiente, y el plan debe recibir su solicitud a más tardar el 7 de diciembre.
¿Cuál es la diferencia entre Medigap y Medicare Advantage?
Medigap es una póliza privada que funciona junto con Medicare Original y ayuda a pagar algunos de los costos que Medicare Original no cubre. Medicare Advantage es un plan privado que reemplaza la forma en que usted recibe las Partes A y B. Puede comprar Medigap o inscribirse en un plan Medicare Advantage, pero no puede tener los dos.
¿Necesito un plan de medicamentos de la Parte D?
La cobertura de medicamentos recetados es opcional. Pero si pasa 63 días o más sin cobertura de medicamentos de Medicare ni otra cobertura acreditable de medicamentos recetados después de ser elegible por primera vez, es posible que tenga que pagar una multa por inscripción tardía del 1% de la prima base nacional por cada mes completo que estuvo sin cobertura, mientras tenga cobertura de medicamentos.
¿La hoja recomienda un plan?
No. Explica cómo están formadas las opciones. Un agente con licencia puede revisar si sus médicos y sus recetas están cubiertos por los planes disponibles donde usted vive.
¿Por qué la hoja no muestra cantidades en dólares?
Las primas, los deducibles y los límites cambian cada año. CMS publica cada otoño las cantidades de la Parte A y la Parte B, y cada primavera el deducible y el límite de gastos de bolsillo de la Parte D. La hoja le indica Medicare.gov para que siempre vea las cifras vigentes.
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Fuentes
Fuentes públicas en las que se basa esta página. Las reglas y las cantidades pueden cambiar, así que revise la fuente antes de tomar una decisión.
- Medicare.gov: ¿Cómo funciona Medicare?
- Medicare.gov: Cómo funciona Medigap
- Medicare.gov: Cómo inscribirse en un plan (Período de Inscripción Abierta)
- Medicare.gov: Cómo evitar las multas por inscripción tardía
Avisos importantes
No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Actualmente representamos 15 organizaciones que ofrecen 114 productos en su área. Comuníquese con Medicare.gov o con el 1-800-MEDICARE para obtener información sobre todas sus opciones. Las cifras mostradas corresponden al condado de San Diego, 2027. Las organizaciones y los planes varían según el condado y el estado; tenemos licencia en otros estados, así que pregúntenos por la cifra de su localidad. Para seguros de vida, dentales y otras coberturas que no son de Medicare, trabajamos con aseguradoras adicionales que no están incluidas en estas cifras.
No estamos afiliados a Medicare, a CMS, a la Administración del Seguro Social ni a ninguna agencia del gobierno, ni contamos con su respaldo.
Esta página es solo educativa. No es asesoría médica, legal, de impuestos ni financiera, y no es una oferta de cobertura ni una recomendación de ningún plan en particular.
La disponibilidad de los planes, los beneficios, las primas, las redes, los formularios de medicamentos, los costos compartidos y las reglas de elegibilidad varían según la compañía de seguros, el plan, el condado y el año, y pueden cambiar. Confirme los detalles de cualquier plan en sus documentos oficiales antes de inscribirse.